
Programové prohlášení Asociace komunitních služeb v oblasti péče o duševní
zdraví, schválené valnou hromadou ze dne 31.1.2000
I.
Asociace komunitních služeb ("AKS") je občanské sdružení, které
přednostně sdružuje poskytovatele extramurálních sociálně zdravotních služeb
pro lidi s psychotickou duševní poruchou.
II.
AKS sleduje tyto cíle:
- Aktivní prosazování práv a zájmů poskytovatelů služeb komunitní péče.
- Stát se garantem kvality služeb poskytovaných členy AKS:
- zahájit proces vytváření interních standardů kvality
- zahájit proces vytváření mechanismů pro kontrolu kvality a efektivity
služeb
- Rozvoj a zkvalitňování stávajících i nově vznikajících služeb:
- výměna zkušeností
- vzdělávání (organizování seminářů, kursů, atd., informování o možnostech
vzdělávání)
- poskytování odborných konzultací a supervizí, apod.
- Dodržování základních etických norem při poskytování služeb komunitní
péče:
- vytvoření etických pravidel poskytování služeb komunitní péče
- vedení smírčích jednání, apod.
III.
Činnost AKS vychází z přesvědčení, že jedním z poslání kultivovaného lidského
společenství je napomoci lidem, kteří kvůli nemoci nejsou schopni sami plně
uspokojovat své běžné hmotné, sociální a duchovní potřeby, tento handicap
vyrovnat a umožnit jim setrvání v přirozeném lidském společenství a žití
produktivního života kvalitativně srovnatelného se životem ostatní, zdravé
populace. Poskytovat komunitní péči pak znamená poskytovat intervence a
podporu na správné úrovni a ve správné podobě tak, aby klient dosáhl co
největší úrovně nezávislosti (samostatnosti, soběstačnosti) a kontroly nad
svým životem. Jde o vytvoření systému služeb odborné pomoci a podpory v
komunitě (ve společenství, v běžných životních podmínkách) a rovněž o pomoc
komunity i komunitě (nastavením běžné populace k akceptování handicapovaných
občanů a k ochotě a připravenosti být jim dle svých možností přirozeně ku
pomoci.
AKS chce hájit principy komunitní péče, za které považuje následující:
- čtyřiadvacetihodinová dostupnost základní pomoci (služba,
která je v případě potřeby schopna flexibilně a kompetentně asistovat
přímo v místě vzniku příhody, včetně urgentní či krizové intervence) celkově
snadná dostupnost zdravotních i sociálních služeb (dostupnost či bezbariérovost
ve smyslu fyzickém i psychickém, služby běžně dostupné běžným transportem
bez architektonických bariér, bez bariér stigmatizace; součástí dostupnosti
je i dostatečná informační síť o službách a jejich charakteru, snadno
dostupná potenciálním uživatelům)
- rychlé předávání odpovídajícím službám (tak, aby bylo
zajištěno optimum péče a nedocházelo v některé oblasti potřeb klientů
k nadbytečnému pokrytí či naopak k nedostatku či zanedbání terapie, péče
či pomoci; k zajištění tohoto principu je nezbytný kvalitní referenční
systém mezi poskytovateli)
- návaznost péče (nezbytná pro zajištění kontinuity;
u řady zdravotně sociálních problémů pouhá episodická péče, tj. péče při
akutním výskytu či exacerbaci symptomů nerespektuje celou šíři problémů
klienta souvisejících se základním onemocněním a jeho důsledky)
- multidisciplinární spolupráce (pro návaznou a kontinuální
péči je nutná spolupráce a vzájemná koordinace činnosti řady poskytovatelů
zdravotních, sociálních a popřípadě dalších služeb a jejich řídících složek;
jeden specialista není u řady zdravotně sociálních problémů schopen poskytnout
plnou šíři potřebné péče) možnost výběru služeb (důležitý princip zajišťující
spoluúčast klienta na rozhodnutí o nejadekvátnější formě pomoci; princip
možnosti výběru by měl být zajištěn již na úrovni tvorby sítě aktivním
zapojením uživatelů do tohoto procesu; pro kvalitní rozhodování se klienta
je také zapotřebí, aby byl klient plně informován o všech prováděných
či plánovaných aktivitách, včetně možných důsledků zdravotních a sociálních)
- individuální přístup (individuální terapeuticko - rehabilitační
plán; přes společné rysy problémů a potřeb určitých skupin klientů je
nutné respektovat jedinečnost problematiky každého nemocného, a to i jedinečnost
jeho potřeb v různých fázích nemoci či života)
- diskrétnost (přes nutnost předávání informací je zapotřebí
zajistit jejich plnou diskrétnost)
- účelnost nákladů (základní podmínka pro vytvoření komunitního
systému i jeho udržitelnost; důležité je sledovat nákladnost regionálního
systému jako celku, nejen jeho individuálních částí: sledovat rovinu programů
pro jednotlivé skupiny klientů, nejen rovinu jednotlivých služeb; účelnost
je také dána poměrem nákladů na přímé a nepřímé služby klientovi, mírou
zapojení, využití a podpory přirozených zdrojů pomoci v komunitě přímo
či potenciálně existujících, dále pak mírou koordinace a tím eliminování
nadbytečných duplicit a jedné straně a rychlým vyplněním nedostačujících
služeb na straně druhé)